回想神内副高笔试

就让在湖南衡阳考的，择一择题 50 个，完全就是送分的，相对于有趣，有一两个没洞察的，要提醒的是考了几道病症患学的题，如一个心电所示，看所示是二度外周传导阻滞；一个腹部平片看来是肠梗阻；还有一个 24 岁的成年人，饱食后腹痛，淀粉酶 850，说是是胰腺炎还是肺结核接合处。

多择一题 30 个，也比较有趣，例如考了一个题关于酶检验的方法，什么电化学法、毛细管比色法等，完全靠碰。其他的很有趣。

病症症研究 15 个病症症，各有 3-5 答。从题干看，都是针灸相似的情况，比如脑梗死、高血压、重症性疾病症、精神病、帕金森病症，基本上一眼就能假定是什么病症。但是做题的又让人有点小错综复杂。

比如考了一个 70 多岁的老年人男性，有高血压病症、心血管疾病症，连续性服用降糖药。在此之前一日有喝酒约 2 两，傍晚 3 点曾夜里，晨起时发现醒来，查体：血压 200，醒来，颏胸距 1 横指，双巴氏征特征性。答题 1 主要病症患什么，择一项有脑梗塞、动脉瘤下腔出血、低血糖等。他答的是主要病症患，不是再考虑病症患，所以生怕多择一一个扣分、少择一一个不得分。

第二答：要医务人员做哪些检查和，有心电所示、血常规、钾离子、血常规、CT 等。钾离子对于一个脑梗死的真的才会医务人员检查和。让后就是关于择一择溶栓或者择一用对乙酰氨基酚的答题了，因为题干只是「晨起」。没有具体几点发现醒来、几点带往医院，也让人错综复杂。再次病症人溶栓后中风了，择一择病症患：口服、手术、甘露醇、止血药等。口服真的才会择一呢？

考了一个稍微难一点的就是那个高血压，14 岁，各种中风特性，第一答就是答患者共存下述哪些中风特性。第二答给了所示，答脑电所示和 MRI（看来是丘脑海马有极度）中共存的极度。所以需要对脑电所示和 MRI 大大了解到。当然更要对这个病症大大了解到。然后再考虑关于高血压持续性状态的题，两端有两个择一项是 B 可以没有意识丧失，C 可以没有下半身麻痹，说是出题者是以哪个版本对高血压持续性状态透过定义，所以说是到底择一还是不择一（多择一了扣分）。再次一答看得是这个病症的前沿病症患：奥卡西平、甲乙戊高氯酸、氯硝等。

本人在考生之在此之前，看了好几本神内的注解，花了很多时间看那些神经系统病症症的罕见病症，再次一个都没考。也做了考生宝典上的大部分题，基本上也没一个原题。不过做题也还是很重要。做题不是为了在考生的时候丢下原题，而是为了对自己看注解后做一个检验，及时发现看注解时没碰到的地方，加深对疾病症的理解的洞察。

期盼写的这些对自此考生的才让有为了让。

总编辑： 任悠悠